VVF Claim Form - Spanish

Instrucciones del formulario
Envíe por fax o correo postal a:
Fondo para Víctimas de Virginia
P.O. Box 26927
Richmond, VA 23261
Fax: 804-823-6905
 
Consejos útiles:

1. Complete todas las secciones de la solicitud.
2. Si la víctima es menor de edad o un adulto incapacitado, un padre o tutor puede presentar la solicitud en su nombre.
3. Si las víctimas tienen 18 años o más y no están incapacitadas, deben firmar su propia solicitud, incluso si eran menores de edad en el momento del delito.
4. Los hospitales, médicos y otros proveedores de servicios médicos no pueden presentar solicitudes en nombre de las víctimas.
5. Considere la posibilidad de trabajar con el Programa Local de Apoyo a Víctimas y Testigos, que puede presentar solicitudes electrónicamente y brindarle recursos adicionales.
6. Incluya con la solicitud cualquier factura, recibo, comprobante y documentación del seguro.

Incluya con la solicitud cualquier factura, recibo, comprobante y documentación del seguro.

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